Neurocirurgião Carlos Rocha, do Austa Hospital de Rio Preto, diz que todos devem estar atentos aos sintomas que vão além de tremores e rigidez.
Tremores nas mãos, rigidez muscular e lentidão são os sintomas “clássicos” do Doença de Parkinson, porém, as pessoas precisam saber que não são os únicos e, muitas vezes, a pessoa está doente, porém não apresenta estes sintomas, muitas vezes, adiando o diagnóstico. É para que a sociedade saiba desta e de muitas outras informações importantes que em abril há o Dia Nacional do Portador da Doença de Parkinson (4) e o Dia Mundial da Conscientização da Doença (11).
“Precisamos saber mais sobretudo para podermos identificar sintomas que indicam a possibilidade de a pessoa estar doente e procurar o médico o quanto antes”, ressalta o neurocirurgião Carlos Rocha, do Austa Hospital, de São José do Rio Preto.
O “Parkinson” afeta os movimentos da pessoa, causando tremores, lentidão de movimentos, rigidez muscular, desequilíbrio, além de alterações na fala e na escrita. Sobre a doença, é muito importante a população ter ciência de que, embora 80% dos portadores têm mais de 65 anos, ela não é doença exclusiva de idosos. “Os jovens respondem por 20% dos casos, um percentual bastante expressivo. Por isso, todos nós precisamos conhecer e estar atentos aos sintomas”, ressalta Carlos Rocha, de cujo um dos grandes focos de sua atuação é o tratamento desta doença, sendo inclusive objeto de sua tese de doutorado pela Faculdade de Medicina de Rio Preto (Famerp), em 2019.
Adultos jovens como a jornalista Renata Capucci, diagnosticada em 2018 aos 45 anos. A história de Renata demonstra claramente a visão restrita que se tem sobre os sinais do Parkinson. O primeiro sintoma não foi tremedeira. “Comecei a mancar e as pessoas falavam para mim: ‘por que você está mancando?’ E eu falava: ‘eu não estou mancando’. Eu não percebia que estava mancando”, contou a jornalista.
Além de Renata, outras celebridades que descobriram cedo foram o ator Michael J. Fox, famoso pela franquia do cinema “De Volta para o Futuro”, diagnosticado aos 29 anos, e o cantor Eduardo Dusek, com pouco mais de 50 anos.
No Brasil, estima-se que 200 mil pessoas sejam portadores. O neurocirurgião explica que a doença tem evolução lentamente progressiva e os sintomas geralmente são assimétricos (ou seja, mais fortes em um lado do corpo do que o outro) e vão evoluindo gradativamente, apresentando inclusive sintomas não motores como depressão, constipação intestinal e transtorno comportamental do sono – REM. Com a evolução da doença, podem surgir distúrbios de equilíbrio e marcha, alterações de fala e alterações cognitivas.
A cura ainda não foi alcançada. Carlos Rocha explica que os tratamentos disponíveis são o medicamentoso, a base de dopamina, reabilitação multidisciplinar e o cirúrgico.
“Importante destacar ser fundamental que o paciente conte com o cuidado de uma equipe multiprofissional, envolvendo muitas vezes neurologista, neurocirurgião, enfermeira, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psicólogo, fonoaudiólogo, nutricionista, entre outros, ”, afirma o médico do Austa Hospital. Juntos, os profissionais irão desenvolver programas terapêuticos de reabilitação, buscando evitar e/ou retardar a perda das funcionalidades e habilidades motoras do paciente.
Ocorre que, após 7 a 10 anos de tratamento clínico, a resposta do paciente aos medicamentos pode retroceder e movimentos involuntários voltarem a aparecer, o que demandará dos médicos avaliarem por recorrer à cirurgia. Neste procedimento, conhecido pela sigla DBS (Deep Brain Stimulation ou estimulação cerebral profunda), o cirurgião implanta eletrodos no cérebro para estimular a área responsável pelo controle motor, permitindo assim a redução da medicação ao paciente e a melhoria da funcionalidade e qualidade de vida.
Cada vez mais há o consenso entre os médicos neurologistas especialistas em Parkinson de que o momento certo de realizar a cirurgia é quando o efeito dos medicamentos começa a flutuar e as possibilidades de ajuste clínico esgotam-se. Os benefícios de se antecipar o procedimento cirúrgico foram demonstrados em estudo realizado por alemães e franceses e publicado no The New England Journal of Medicine, uma das publicações de maior referência no mundo.
“Ficou demonstrado que, se antecipada, a cirurgia permite a redução da dosagem de medicamentos e a melhora do estado de saúde do paciente e, consequentemente, da qualidade de vida, ajudando o tratamento e permitindo ao paciente ter mais tempo de vida ativa, produtiva”, destaca o neurocirurgião.
Sobre o Austa Hospital
O Austa Hospital, de São José do Rio Preto, é uma das maiores organizações de saúde da região noroeste do estado de São Paulo e referência do setor em assistência humanizada, qualidade e segurança no atendimento e serviços. Integra a holding de serviços de saúde Hospital Care, que também reúne o Austa Medicina Diagnóstica, o Instituto de Moléstias Cardiovasculares – IMC e a operadora de saúde Austa Clínicas, formando o Hub São José do Rio Preto.
O Austa Hospital possui profissionais referenciados em suas especialidades e altamente capacitados e dispõe de moderno centro cirúrgico com sete salas para realizar até grandes procedimentos, alta tecnologia em diagnósticos, 40 leitos em UTIs (adulto e pediátrica/neonatal) e mais 100 leitos de hotelaria, com quartos climatizados, ambiente confortável e seguro, tanto para pacientes quanto para acompanhantes.
Destaca-se também pelos Serviços de Exames de Imagens, com equipe multiprofissional altamente especializada e modernos equipamentos nas áreas de hemodinâmica, cardiologia, endovascular, neurorradiologia, endoscopia, tomografia, ressonância magnética e radiodiagnóstico.
Desde 2004, a instituição está comprometida com as seis metas internacionais de segurança do paciente estabelecidas pela Joint Commission International, em parceria com a OMS. Em 2019, conquistou a Acreditação ONA com Excelência – nível 3, que atesta que o Hospital possui excelência em gestão, com foco em segurança e transparência, buscando sempre a melhoria contínua da qualidade assistencial.
Sobre a Hospital Care
A Hospital Care é uma holding administradora de serviços da saúde que possui atualmente mais de 45 unidades de negócios. Criada em 2017, é a primeira companhia no Brasil a trabalhar com o modelo de gestão baseado nas ACO´s (Accountable Care Organizations) dos Estados Unidos, organizações responsáveis pelo cuidado e compartilhamento de risco com as operadoras. Este modelo integrado de gestão da saúde tem o objetivo de promover o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas.
Pertencente à gestora Crescera e aos fundos Santa Maria e Abaporu, a Hospital Care tem como estratégia de atuação a presença em cidades que funcionam como polos regionais para a gestão de saúde populacional, como Campinas, Ribeirão Preto, Florianópolis, Curitiba, São José do Rio Preto, Sorocaba e Cascavel, fortalecendo todo o sistema de saúde do país.
